6.3.2008
Ficha de Cadastro

CASA DO PEQUENO CIDADÃO NOSSA SENHORA APARECIDA Rua Aliança Liberal, no 84 – CEP: 05088-000 – Vila Leopoldina – São Paulo/SP – Telefone:  (0... BRADESCO – AGÊNCIA: 313-1 – CONTA CORRENTE: 108109-8 FICHA DE CADASTRO DE CONTRIBUINTE MENSAL NOME / RAZÃO SOCIAL: CÓDIGO DE CADASTRO: ENDEREÇO: No. / COMPLEMENTO: CEP.: BAIRRO: CIDADE: ESTADO: TEL. RESIDENCIAL: TEL. CELULAR: TEL. COMERCIAL: EMAIL: OPÇÕES PARA O VALOR DE CONTRIBUIÇÃO: ESCOLHA UM DOS VALORES ABAIXO: ( ) R$ __________ ( ) R$ 30,00 ( ) R$ 50,00 ( ) R$ 100,00 ( ) R$ __________ OPÇÕES PARA A FORMA DE PAGAMENTO: ( ) CARNÊ COM AS 12 CONTRIBUIÇÕES MENSAIS DO ANO ( ) BOLETO MENSAL DE COBRANÇA ( ) DIRETAMENTE NA CASA DO PEQUENO CIDADÃO NOSSA SENHORA APARECIDA CASA DO PEQUENO CIDADÃO NOSSA SENHORA APARECIDA Rua Aliança Liberal, no 84 – CEP: 05088-000 – Vila Leopoldina – São Paulo/SP – Telefone:  (0... BRADESCO – AGÊNCIA: 313-1 – CONTA CORRENTE: 108109-8 FICHA DE CADASTRO DE CONTRIBUINTE MENSAL NOME / RAZÃO SOCIAL: CÓDIGO DE CADASTRO: ENDEREÇO: No. / COMPLEMENTO: CEP.: BAIRRO: CIDADE: ESTADO: TEL. RESIDENCIAL: TEL. CELULAR: TEL. COMERCIAL: EMAIL: OPÇÕES PARA O VALOR DE CONTRIBUIÇÃO: ESCOLHA UM DOS VALORES ABAIXO: ( ) R$ __________ ( ) R$ 30,00 ( ) R$ 50,00 ( ) R$ 100,00 ( ) R$ __________ OPÇÕES PARA A FORMA DE PAGAMENTO: ( ) CARNÊ COM AS 12 CONTRIBUIÇÕES MENSAIS DO ANO ( ) BOLETO MENSAL DE COBRANÇA ( ) DIRETAMENTE NA CASA DO PEQUENO CIDADÃO NOSSA SENHORA APARECIDA.